Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (ГЛПС) – природно-очаговая
вирусная инфекционная болезнь, характеризующаяся симптомами интоксикации и поражением
мелких сосудов и почек. В Курской области ГЛПС регистрируется ежегодно,
диагностируется от 5 до 30 случаев.
Возбудителем ГЛПС являются вирусы, которые сохраняются в
популяции мышевидных грызунов. В нашем регионе резервуарным хозяином
возбудителя ГЛПС являются преимущественно полевки рыжие, реже другие виды
полевок и мышей. Полевки рыжие являются пожизненными носителями вирусов и
активно их выделяют во внешнюю среду, инфицируя ее объекты. Восприимчивость
людей к ГЛПС очень высокая.
Население заражается, в основном, при работе на
садово-огородных участках, при посещении лесных массивов (туризм, охота, рыбная
ловля, сбор ягод, грибов, растений), на сенокосах, уборке картофеля и
корнеплодов и пр.
Выделяют несколько путей инфицирования возбудителем ГЛПС:
- пищевой – при употреблении пищевых продуктов
инфицированных выделениями мышевидных грызунов (овощей, фруктов, хлебо-булочных
изделий и пр.) или при употреблении продуктов питания немытыми руками;
- воздушно-пылевой – при вдыхании пылевых частиц, загрязненных
выделениями грызунов, образующихся при переносе сена, соломы, зерна, уборке
помещений, подвалов и пр.;
- контактный – при непосредственном контакте или укусах
мышевидными грызунами.
От человека к человеку заболевание не передается.
Инкубационный период обычно составляет 2-3 недели (но может продлиться
до 6 недель).
Болезнь начинается остро, в начальном периоде сходна с
симптомами острой респираторной вирусной инфекции – повышается температура
тела, появляется головная боль, боли в мышцах, общая слабость, снижается
аппетит. Возможно появление тошноты, рвоты и жидкого стула. У некоторых больных
отмечаются заложенность носа, сухой кашель, покраснение лица, шеи, верхней половины
туловища. У больного человека может возникнуть кратковременное ухудшение зрения
(туман и «мушки» перед глазами). Высокая температура обычно держится 3-5 дней.
Позднее появляются боли в пояснице и животе. Возможно появление сыпи на коже,
носовых кровотечений, крови в моче. Нарушается функция почек в виде уменьшения
объема мочи, беспокоит жажда, сухость во рту, икота, в тяжелых случаях
развивается полное прекращение выделения мочи.
Заболевание может осложняться кровоизлияниями и
кровотечениями из органов, тяжелой почечной недостаточностью, разрывом почки,
отеком легких, инфекционно-токсическим шоком. Такие осложнения опасны для
жизни. Поэтому при появлении первых симптомов заболевания нельзя заниматься
самолечением, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.
Специфические средства лечения и профилактики ГЛПС в
настоящее время отсутствуют.
Чтобы не заразиться ГЛПС рекомендуется соблюдать следующие
правила:
1. При посещении леса и природных биотопов:
- для ночевки или дневного отдыха избегайте захламлённых
участков леса с густым кустарником и травой, старыми пнями, поваленными
деревьями;
- отдыхать лучше на опушке леса или поляне, привал
устраивать в лесных хвойных массивах, где риск встречи с грызунами менее
вероятен;
- на землю необходимо постелить покрывало, чтобы не иметь
прямого соприкосновения с зараженной грызунами почвой, травой; продукты следует
раскладывать на столах на клеенке;
- при ночевке в палатке необходимо хорошо закрывать все
щели, через которые могут проникнуть грызуны;
- нельзя ночевать в стогах сена и соломы, расположенных у
леса, так как они часто бывают заражены выделениями грызунов;
- соблюдайте правила личной гигиены: перед приемом пищи
обязательно мойте руки с мылом;
- не оставляйте пищевые продукты в открытом виде, доступном
для грызунов; в случае их порчи грызунами такие продукты необходимо уничтожить;
- нельзя употреблять немытыми лесные и полевые ягоды;
- для питья и мытья посуды применяйте только бутилированную
воду.
2. При выполнении работ на приусадебных участках, дачных и
подсобных помещениях:
- перед началом сезона эксплуатации дачных и иных помещений их
рекомендуется тщательно проветрить, вымыть с растворами дезинфицирующих средств;
- уборку необходимо проводить в ватно-марлевой повязке и
резиновых перчатках; во время уборки нельзя принимать пищу, курить;
- не захламляйте жилье и подсобные помещения, дворовые
участки, своевременно вывозите бытовой мусор;
- исключите возможность проникновения грызунов в жилые
помещения и хозяйственные постройки, для чего нужно заделать вентиляционные отверстия
металлической сеткой и зацементировать щели и отверстия;
- пищевые продукты следует хранить в недоступных для
грызунов местах; категорически запрещается употреблять в пищу подпорченные или
загрязненные грызунами продукты;
- ежегодно, особенно в осенний период проводите
дератизационные мероприятия на приусадебном участке и в помещениях, раскладывая
приманки для уничтожения грызунов.
3. При сенокосах, перевозке и складировании сена, соломы
необходимо надевать 4-слойную марлевую повязку и перчатки; во время работ
нельзя принимать пищу, курить.
4. Овощи и фрукты, собранные на приусадебном участке, а
также приобретенные в магазинах и на рынках перед употреблением у пищу
обязательно необходимо мыть кипяченой водой.
Сурен Акопян, главный врач центра гигиены и эпидемиологии в Льговском
районе
|